Liraglutida: o que você precisa saber sobre esse medicamento que transforma vidas

Por Dra. Carolina C. Porto Silva Janovsky, Endocrinologista, Doutora pela UNIFESP e pós-doutora pela USP 

CRM-SP 128.897   RQE: 36.249 

Você provavelmente já ouviu falar sobre as “canetas emagrecedoras” ou sobre novos tratamentos para o diabetes. No centro de muitas dessas conversas está a liraglutida, um medicamento que tem revolucionado a forma como tratamos a obesidade e o diabetes tipo 2. Mas, com tantas informações circulando, é comum surgirem dúvidas: O que é exatamente a liraglutida? Como ela funciona? É segura? Para quem é indicada? 

Se você busca respostas claras e confiáveis, este guia completo foi feito para você. Vamos desmistificar a liraglutida, explicando seu mecanismo de ação, as diferentes versões disponíveis no mercado e os cuidados essenciais para um tratamento eficaz e seguro, sempre com a orientação de um profissional de saúde. 

O que é a liraglutida e como ela funciona no corpo 

A liraglutida é um medicamento que pertence à classe dos análogos do GLP-1 (peptídeo-1 semelhante ao glucagon). O GLP-1 é um hormônio que nosso corpo produz naturalmente no intestino, principalmente após nos alimentarmos. Ele desempenha um papel crucial na regulação do apetite e dos níveis de açúcar no sangue. 

A liraglutida imita a ação do nosso GLP-1 natural, mas com uma grande vantagem: ela dura muito mais tempo no organismo.  

Ela também é indicada para tratamento do diabetes tipo 2, uma vez que aumenta a secreção de insulina e reduz a produção de glucagon. 

Sua ação ocorre em três frentes principais: 

1. No cérebro: Atua nos centros de controle do apetite no hipotálamo, aumentando a sensação de saciedade. Isso faz com que a pessoa se sinta satisfeita com menos comida. 
2. No estômago: Retarda o esvaziamento gástrico, o que prolonga a sensação de saciedade após as refeições e ajuda a evitar picos de glicose. 
3. No pâncreas: Estimula a liberação de insulina de forma “inteligente”, ou seja, apenas quando os níveis de glicose no sangue estão elevados. Isso ajuda a controlar o diabetes com um baixo risco de causar hipoglicemia. 

Indicações: quando é usada para obesidade e quando para diabetes tipo 2 

A liraglutida tem duas indicações principais, que variam de acordo com a dose utilizada: 

• Tratamento do Diabetes Tipo 2 (DM2): Em doses mais baixas (geralmente até 1,8 mg por dia), a liraglutida ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue. Além disso, estudos como o LEADER comprovaram que ela também oferece um benefício crucial: a proteção cardiovascular, reduzindo o risco de infarto, AVC e morte em pacientes com DM2 e alto risco cardíaco. [1] 

• Tratamento da Obesidade e Sobrepeso: Em uma dose mais alta (3,0 mg por dia), a liraglutida é indicada para o controle de peso em adultos. O estudo SCALE demonstrou que, combinada com dieta e exercícios, a liraglutida promove uma perda de peso significativamente maior e mais sustentada do que apenas mudanças no estilo de vida. [2] 

Versões disponíveis: Victoza, Saxenda, Olire, Lirux – o que muda? 

Nas farmácias, você encontrará a liraglutida sob diferentes nomes comerciais. É fundamental entender que, embora o princípio ativo seja o mesmo, eles são aprovados para indicações e doses diferentes. Nunca substitua um pelo outro sem orientação médica. 

 

Nome Comercial	Indicação Principal	Dose Máxima Diária	Caneta (Sistema de Aplicação)
Victoza®	Diabetes Tipo 2	1.8 mg	Permite doses de 0,6, 1,2 e 1,8 mg
Saxenda®	Obesidade e Sobrepeso	3.0 mg	Permite doses de 0,6, 1,2, 1,8, 2,4 e 3,0 mg
Lirux®	Diabetes Tipo 2	1.8 mg	Permite doses de 0,6, 1,2 e 1,8 mg
Olire®	Obesidade e Sobrepeso	3.0 mg	Permite doses de 0,6, 1,2, 1,8, 2,4 e 3,0 mg

Basicamente, Victoza® e Lirux® são voltados para o diabetes, enquanto Saxenda® e Olire® são para o controle de peso. A principal diferença está na dose máxima que a caneta de aplicação permite atingir. 

Como usar: aplicação, dosagem e acompanhamento médico 

A liraglutida é um medicamento injetável, aplicado de forma subcutânea (sob a pele) no abdômen, coxa ou braço. A aplicação é simples e pode ser feita pelo próprio paciente após receber as devidas orientações. 

• Frequência: A aplicação é diária, idealmente no mesmo horário todos os dias. 

• Dosagem: O tratamento sempre começa com uma dose baixa e é aumentado gradualmente pelo médico. Essa titulação de dose é essencial para minimizar os efeitos colaterais, principalmente os gastrointestinais, e permitir que o corpo se adapte. 

• Acompanhamento Médico: É indispensável. O médico irá monitorar a eficácia, ajustar a dose conforme necessário e avaliar a segurança do tratamento a longo prazo. 

Principais dúvidas dos pacientes: segurança, efeitos colaterais e resultados 

• É seguro? Sim. A liraglutida é um medicamento com mais de uma década de uso clínico e um perfil de segurança bem estabelecido quando usado corretamente e com indicação médica.  

• Quais os efeitos colaterais? Os mais comuns são náuseas, diarreia e vômitos, especialmente no início do tratamento. Geralmente, são leves e diminuem com o tempo. A estratégia de aumento gradual da dose é fundamental para manejá-los. 

• Quanto peso vou perder? Os resultados variam, mas estudos mostram uma perda de peso média de 5% a 8% do peso corporal inicial, com muitos pacientes alcançando perdas superiores a 10%. Para o diabetes, o foco é o controle da glicemia e a proteção cardiovascular. 

A importância de tratar com orientação médica e abordagem multidisciplinar 

A liraglutida não é uma solução mágica, mas sim uma ferramenta científica poderosa. O sucesso do tratamento depende de uma abordagem completa que vai além do medicamento. Tratar a obesidade ou o diabetes de forma eficaz envolve uma parceria entre você e uma equipe de saúde. 

Isso inclui: 

• Médico: Para a prescrição correta e o monitoramento da terapia. 

• Nutricionista: Para desenvolver um plano alimentar saudável e sustentável. 

• Educador Físico: Para orientar a prática de exercícios de forma segura e eficaz. 

• Psicólogo: Para apoiar nas mudanças de comportamento e na relação com a comida. 

Ao unir a ciência da liraglutida com um cuidado integral, é possível transformar vidas, promovendo não apenas a perda de peso ou o controle do diabetes, mas uma melhora duradoura na saúde e na qualidade de vida. 

Referências 

1. Clements, J., Kayce, M.S. Liraglutide. The Annals of Pharmacotherapy, 2015. 

1. Marso, S. P., Daniels, G. H., Brown-Frandsen, K., et al. (2016). Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. New England Journal of Medicine, 375(4), 311-322. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1603827 

1. Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., et al. (2015). A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. New England Journal of Medicine, 373(1), 11-22. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1411892